臀部脂肪堆积可能由激素水平变化、久坐缺乏运动、饮食结构失衡、遗传因素以及年龄增长代谢减缓等原因引起。
雌激素水平升高会促进脂肪在臀部和大腿部位囤积，这种现象在青春期、妊娠期和围绝经期女性中尤为明显。多囊卵巢综合征等内分泌疾病也可能导致激素紊乱，引发下半身肥胖。调节激素需在医生指导下进行，必要时可通过药物干预平衡内分泌。
长期保持坐姿会使臀部肌肉萎缩，局部血液循环受阻，脂肪更容易在此沉积。建议每小时起身活动5分钟，日常可进行深蹲、臀桥等针对性训练，增强臀大肌力量的同时促进脂肪代谢。办公室人群可尝试站立办公，减少持续静坐时间。
过量摄入精制碳水和高糖食物会转化为甘油三酯储存在脂肪细胞中。高油高盐饮食易引发水肿型肥胖，使臀部视觉上更显肥大。建议增加膳食纤维摄入，用糙米替代白米饭，选择鸡胸肉等优质蛋白，控制每日总热量在1500-1800大卡之间。
脂肪分布具有家族遗传特征，梨形身材人群通常存在臀部脂肪细胞数量多、体积大的特点。这类体质需更严格控制体脂率，通过有氧运动结合力量训练改善体型。基因检测可帮助了解自身脂肪代谢特点，制定个性化管理方案。
25岁后基础代谢率每十年下降2%-3%，更年期女性因卵巢功能衰退会出现腰臀比上升。增加肌肉量能提升静息能耗，建议每周进行3次抗阻训练，补充维生素D和钙质。游泳、骑自行车等运动能减少膝关节压力，适合大体重人群。
改善臀部肥胖需建立长期健康管理计划，每日保证30分钟以上中等强度运动，如快走、爬楼梯等。饮食上采用地中海饮食模式，多食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。睡眠不足会刺激皮质醇分泌导致向心性肥胖，建议保持7-8小时优质睡眠。定期测量腰臀围女性建议＜0.85，若伴随月经紊乱或体毛增多等症状，需及时排查内分泌疾病。产后女性可通过凯格尔运动恢复盆底肌功能，搭配徒手淋巴按摩改善臀部循环。