没有精液可能由性功能障碍、输精管阻塞、激素水平异常、逆行射精、睾丸功能减退等原因引起。
性功能障碍如勃起障碍或射精障碍可能导致精液无法正常排出。心理压力、焦虑或抑郁等情绪问题可能影响性功能，糖尿病、高血压等慢性疾病也可能导致性功能障碍。改善生活方式、心理疏导有助于缓解症状，严重时需就医评估。
输精管阻塞可能由先天性发育异常、炎症感染或手术损伤引起。附睾炎、前列腺炎等生殖系统炎症可能导致输精管粘连或堵塞。精液检查及影像学检查可明确诊断，部分患者需通过手术疏通或辅助生殖技术解决生育问题。
下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱会导致睾酮等激素分泌不足，影响精液生成。垂体肿瘤、过度运动、营养不良等因素都可能干扰激素平衡。血液激素检测能明确病因，必要时需进行激素替代治疗。
逆行射精时精液反向流入膀胱而非经尿道排出，常见于糖尿病神经损伤、前列腺手术或某些药物影响。患者射精后有尿浑浊现象，通过尿液检查可发现精子。治疗需针对原发病因，部分患者需收集尿液中的精子用于辅助生殖。
睾丸生精功能减退可能源于隐睾、精索静脉曲张、辐射或化疗损伤等。表现为睾丸体积缩小、质地变软，精液分析显示精子数量显著减少或缺失。需完善睾丸超声、激素检查等评估，根据病因选择药物治疗或辅助生殖方案。
建议保持规律作息，避免高温环境，均衡摄入锌、硒等微量元素。适度运动有助于改善血液循环，但应避免长时间骑行等压迫阴囊的活动。戒烟限酒，控制体重，定期体检可及早发现潜在问题。若持续无精液排出或伴随其他症状，应及时到生殖医学科或泌尿外科就诊，完善精液分析、激素检测、阴囊超声等检查明确病因。