同房一两分钟结束属于早泄现象，可能与心理压力、敏感度过高、前列腺炎、激素水平异常、神经传导障碍等因素有关。
焦虑、紧张或过往负面性经验可能导致大脑射精控制中枢过度敏感。伴侣关系紧张或对性表现的过度担忧会加剧这种情况，建议通过心理咨询或放松训练改善。
阴茎背神经分布密集或龟头黏膜过度敏感会缩短射精潜伏期。局部感觉阈值测试可评估敏感程度，使用加厚避孕套或表面麻醉剂能降低刺激强度。
慢性前列腺炎或尿道炎会引起盆腔充血和神经异常放电。这类患者常伴有尿频、会阴胀痛，需通过前列腺液检查确诊后针对性抗感染治疗。
甲状腺功能亢进或睾酮水平异常可能干扰射精调控。血液检查可发现促甲状腺激素异常或游离睾酮偏低，需内分泌科干预调节。
腰椎间盘突出或多发性硬化症可能损伤射精传导通路。这类患者往往伴随下肢麻木或排便功能障碍，需神经电生理检查明确诊断。
规律进行凯格尔运动能增强盆底肌控制力，建议每周3次每次15分钟。饮食中增加锌元素牡蛎、南瓜子和维生素E坚果、深海鱼有助于改善性功能。避免过度手淫和酒精刺激，建立稳定的性爱节奏。若症状持续超过3个月或伴随疼痛出血，需泌尿外科专项检查排除器质性疾病。