同房出现腥臭味可能由阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎或卫生习惯不良引起，需根据具体病因针对性处理。
霉菌性或需氧菌性阴道炎常导致分泌物异味，伴随豆腐渣样或黄绿色白带。阴道内菌群失衡时，条件致病菌过度繁殖会产生腥臭气味。确诊需通过白带常规检查，治疗以抗真菌药物如克霉唑栓、制霉菌素片为主，同时需避免过度冲洗破坏微环境。
加德纳菌等厌氧菌感染是主要诱因，特征为灰白色稀薄分泌物伴明显鱼腥味，尤其在性交后加重。这种异味源于细菌代谢产生的胺类物质，可通过甲硝唑类药物调节菌群平衡，治疗期间需暂停性生活。
由阴道毛滴虫感染引起，典型表现为泡沫状黄绿色分泌物伴腐臭味，可能伴随外阴灼热感。属于性传播疾病，需伴侣同治，常用硝基咪唑类药物如替硝唑，治疗期间需保持内裤高温消毒。
淋球菌或衣原体感染导致的宫颈炎症，会引起脓性分泌物并散发异味。急性期可能出现性交出血，慢性炎症可能上行感染盆腔。需通过宫颈分泌物检测确诊，治疗包括抗生素和局部物理治疗。
经期性行为、内裤更换不及时或清洁产品使用不当都可能引发异味。阴道内残留经血混合细菌发酵会产生腥味，而碱性洗液会破坏酸性保护屏障。建议选择棉质内裤，避免经期同房，用清水清洗外阴即可。
日常需注意穿透气棉质内裤并每日更换，避免使用含香精的卫生用品。性行为前后做好清洁，出现持续异味或伴随瘙痒、灼痛时应及时就医。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充含益生菌的酸奶有助于维持阴道微生态平衡。保持规律作息和适度运动可增强免疫力，降低感染风险。