男性不孕不育的症状主要包括精液异常、性功能障碍、睾丸异常、激素水平失衡以及生殖系统感染等表现。多数情况下这些症状会直接影响生育能力,需结合医学检查明确病因。
精液量过少少于1.5毫升、精子浓度低每毫升少于1500万、精子活力不足前向运动精子比例低于32%或畸形率过高超过96%是常见表现。精液呈黄色、棕色或带血丝可能提示炎症或梗阻。这类问题通常通过精液常规检查发现,需排查是否存在精索静脉曲张、内分泌疾病或生殖道感染。
勃起功能障碍、早泄或射精障碍会直接影响性生活质量和受孕概率。部分患者出现逆行射精精液流入膀胱或性欲显著减退,可能与糖尿病、神经系统疾病或心理因素有关。长期未改善的性功能障碍需评估血管、神经及激素水平。
睾丸体积缩小小于15毫升、隐睾病史或阴囊坠胀疼痛提示生精功能受损。触摸到睾丸质地变软或发现精索静脉曲张阴囊表面蚯蚓状突起时,可能伴随精子生成障碍。这类症状常与高温暴露、外伤或先天性发育异常相关。
胡须和体毛稀疏、乳房发育、嗓音尖细等第二性征退化可能源于睾酮水平低下。垂体瘤等疾病会导致促性腺激素分泌异常,表现为性欲丧失和睾丸萎缩。血液检测FSH、LH、催乳素等激素指标可辅助诊断。
尿频尿痛、尿道分泌物或阴囊红肿热痛提示前列腺炎、附睾炎等感染。衣原体、淋球菌等病原体可能造成输精管堵塞。反复感染会形成瘢痕组织,导致永久性梗阻性无精症,需通过病原体检测和超声检查确诊。
建议存在上述症状的男性避免长期泡温泉、穿紧身裤等高温暴露行为,适当补充锌、硒等微量元素。规律作息和适度运动有助于改善内分泌环境,但持续3个月以上未避孕未育者应及时到生殖医学中心进行精液分析、性激素六项及阴囊超声等系统检查。对于确诊的器质性疾病,医生可能根据情况推荐药物调节、手术疏通或辅助生殖技术干预。