不孕不育可能由排卵障碍、输卵管堵塞、精子质量问题、子宫内膜异位症、免疫因素等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
女性排卵异常占不孕原因的25%-30%，多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能异常等疾病可能导致卵泡发育不良或无法排卵。通过基础体温监测、激素六项检查可明确诊断，治疗包括促排卵药物如克罗米芬、来曲唑等，同时需调整生活方式控制体重。
盆腔炎症、子宫内膜异位症或既往手术可能导致输卵管粘连或阻塞，阻碍精卵结合。常见伴随下腹隐痛、月经异常等症状，子宫输卵管造影可确诊。轻症可通过腹腔镜疏通，严重阻塞需考虑试管婴儿技术。
男性因素导致的不孕占比40%，少精症、弱精症、畸形精子症等与精索静脉曲张、内分泌紊乱、感染等有关。精液分析显示精子浓度低于1500万/毫升或活力不足40%即属异常，需排查病因后选择药物治疗或辅助生殖技术。
异位内膜组织生长在卵巢、输卵管等部位，可能引发盆腔粘连、巧克力囊肿，影响受孕。典型症状为进行性痛经、性交疼痛，腹腔镜检查是诊断金标准。治疗包括药物抑制内膜生长或保守性手术，中重度患者建议尽早辅助生殖。
抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等异常免疫反应会攻击生殖细胞或干扰胚胎着床。相关检查包括混合抗球蛋白反应试验、封闭抗体检测等，免疫抑制剂或淋巴细胞主动免疫治疗可能改善妊娠结局。
建议备孕夫妇保持规律作息，避免烟酒及高温环境，女性适量补充叶酸，男性可增加锌、硒等微量元素摄入。每周3-5次有氧运动如快走、游泳有助于改善生殖系统血液循环。若正常性生活未避孕1年未孕，建议双方共同到生殖医学中心进行系统评估，35岁以上女性可提前至半年就诊。治疗期间保持心态平和，避免过度焦虑影响激素分泌。