女性腰围超过80厘米通常被认为存在健康风险。腰围大小主要与内脏脂肪堆积、激素水平、肌肉量、遗传因素和生活方式有关。
腰围过大往往反映内脏脂肪超标。内脏脂肪包裹在腹腔器官周围，会分泌炎症因子增加代谢疾病风险。女性腰围超过85厘米时，患糖尿病和心血管疾病概率显著上升。
雌激素水平变化直接影响脂肪分布。更年期女性因雌激素下降容易出现腹部肥胖，这种向心性脂肪堆积使腰围增粗速度比臀围更快。
年龄增长导致肌肉量自然减少，基础代谢率降低。若缺乏力量训练，脂肪更容易在腰腹部堆积，形成"苹果型"身材。
部分人群存在脂肪分布遗传倾向。研究发现某些基因变异会使脂肪优先储存在腰腹部，这类体质需要更严格控制腰围。
久坐不动、高糖饮食和睡眠不足都会促进腹部脂肪积累。酒精摄入过多也会抑制脂肪分解，导致腰围增长速度加快。
建议每周进行150分钟有氧运动结合力量训练，重点加强核心肌群锻炼。饮食上增加膳食纤维摄入，选择全谷物替代精制碳水，控制添加糖摄入。定期测量腰围时应保持自然站立，用软尺在肚脐水平绕腹一周，测量时不要刻意收腹。亚洲女性理想腰围应控制在80厘米以下，超过该数值需警惕代谢综合征风险。腰臀比超过0.85时建议就医评估代谢状况。