阳痿可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌失调、药物副作用等原因引起。
焦虑、抑郁、夫妻关系紧张等心理问题可能干扰性兴奋传导，导致勃起功能障碍。长期工作压力或性经历创伤也可能引发心因性阳痿，这类情况通常需要通过心理咨询或行为疗法改善。
动脉粥样硬化、高血压等血管疾病会影响阴茎海绵体供血，导致勃起不坚。糖尿病引发的微血管病变也是常见诱因，这类患者往往伴随下肢麻木、视力模糊等并发症，需通过控制基础疾病改善症状。
脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病会阻断勃起反射弧。盆腔手术如前列腺切除术可能损伤支配阴茎的神经，这类患者可能伴有排尿功能障碍，需进行神经康复治疗。
睾酮水平低下、甲状腺功能异常等内分泌问题直接影响性欲和勃起功能。更年期男性雄激素下降是典型表现，可能伴随潮热、乏力等症状，需通过激素替代治疗调节。
抗抑郁药、降压药等常见药物可能干扰勃起生理过程。长期服用利尿剂或抗组胺药也会导致暂时性功能障碍，通常在调整用药方案后可缓解。
建议保持规律作息和适度运动，避免过度疲劳。地中海饮食模式有助于维护血管健康，适量补充锌、维生素E等营养素。吸烟会加重血管病变，需尽早戒烟。夫妻双方应加强沟通，必要时可寻求专业医师指导，避免自行服用壮阳药物。定期体检能早期发现高血压、糖尿病等潜在疾病。