勃起功能障碍可通过生活方式调整、心理干预、药物治疗、器械辅助和手术治疗等方式改善。常见原因包括心理压力、血管病变、激素失衡、神经损伤和药物副作用。
戒烟限酒对恢复勃起功能至关重要。尼古丁会损伤血管内皮,酒精抑制中枢神经系统,每周酒精摄入建议不超过100克。地中海饮食模式可改善血管健康,推荐每日摄入深海鱼、坚果、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的食物。规律有氧运动如快走、游泳每周3-5次,每次30分钟以上能显著改善血液循环。
焦虑抑郁等心理因素导致的勃起问题占40%以上。认知行为疗法可帮助纠正错误性观念,伴侣共同参与治疗可缓解紧张情绪。盆底肌训练通过增强肌肉控制力提升勃起硬度,每日进行凯格尔运动3组,每组收缩10-15次效果显著。
磷酸二酯酶5抑制剂是首选药物,西地那非、他达拉非等通过增强阴茎血流改善勃起。需在医生指导下使用,禁忌与硝酸酯类药物同服。雄激素替代治疗适用于睾酮水平低下者,需定期监测前列腺特异性抗原。
真空负压装置通过物理方式诱导勃起,适合药物禁忌患者。使用时应控制负压强度,单次不超过30分钟。低强度冲击波治疗可促进血管新生,每周2次,6周为疗程,有效率可达70%。
阴茎假体植入适用于重度器质性病变,半硬性假体和可膨胀式假体是主要类型。血管重建手术对特定年轻患者有效,需严格评估术前血管造影结果。术后需预防感染,定期随访维护。
保持适度性生活频率有助于功能恢复,建议每周1-2次。控制基础疾病如高血压、糖尿病,空腹血糖应维持在7mmol/L以下。补充锌、精氨酸等营养素可改善精子质量,南瓜籽、牡蛎等食物富含这些成分。避免长时间骑车压迫会阴部,选择透气坐垫。建立规律作息,保证每天7-8小时睡眠,夜间勃起是重要的自检指标。伴侣间加强情感交流,共同制定阶段性康复目标。