屁股疼痛通常涉及臀部肌肉、坐骨神经或骨盆关节等部位，常见原因有梨状肌综合征、坐骨神经痛、骶髂关节炎、腰椎间盘突出以及局部软组织损伤。
梨状肌位于臀部深层，过度运动或久坐可能导致其痉挛压迫坐骨神经。表现为臀部深部钝痛并向下肢放射，可通过热敷、拉伸缓解，严重时需物理治疗或局部封闭。
腰椎病变引发的坐骨神经受压常引起臀部至腿部的电击样疼痛。可能与椎间盘突出、骨赘增生有关，需结合影像学检查，治疗包括牵引、药物及神经阻滞。
骶骨与髂骨连接处炎症会导致单侧臀部持续性疼痛，晨起僵硬明显。强直性脊柱炎或创伤均可诱发，需非甾体抗炎药配合骨盆稳定训练。
L4-L5或L5-S1节段突出会刺激神经根，引发臀部伴下肢麻木。急性期需绝对卧床，慢性期推荐核心肌群锻炼，突出严重者考虑椎间孔镜手术。
臀大肌拉伤或皮下血肿多由外伤引起，表现为局部压痛和淤青。48小时内冰敷，后期改用活血化瘀药物，避免剧烈运动直至恢复。
日常应注意避免久坐超过1小时，每半小时起身活动臀部肌肉；座椅加装记忆棉垫分散压力；游泳和瑜伽能增强腰臀柔韧性。饮食补充维生素B族营养神经，钙质维护骨骼健康。若疼痛持续超过两周或出现大小便失禁等马尾综合征表现，需立即就医排查肿瘤或严重神经压迫。