生理期不建议同房。经期性生活可能增加感染风险、引发不适或加重经期症状，主要影响因素有卫生隐患、子宫内膜状态、激素水平波动、盆腔充血以及伴侣健康顾虑。
经血是细菌滋生的培养基，性行为可能将外界病原体带入生殖道。阴道内环境在经期酸碱平衡被打破，宫颈口轻微扩张，细菌更容易上行感染子宫内膜或盆腔，增加阴道炎、宫颈炎甚至盆腔炎风险。建议使用避孕套降低交叉感染概率，事后及时清洁。
月经期子宫内膜处于脱落阶段，创面暴露且血管开放。性行为中的机械刺激可能导致内膜碎片逆流至盆腔，增加子宫内膜异位症风险。同时子宫收缩可能加剧痛经，部分女性会出现性交后点滴出血。
经期雌激素和孕激素水平降至低谷，阴道分泌物减少，黏膜干燥脆弱。性行为可能造成黏膜微小损伤，引发灼痛或瘙痒。部分女性此时性欲降低，强行同房可能产生心理抵触。
经期盆腔血管持续扩张，性兴奋会加重充血状态。可能延长经期或增加经血量，尤其对于原本月经量大的女性。高潮后子宫强烈收缩可能诱发痉挛性腹痛，需避免压迫下腹部的体位。
经血可能携带病毒或细菌，通过黏膜接触传播乙肝、艾滋等血液传染病。伴侣若有生殖器破损或免疫力低下时风险更高。双方对经血的接受度差异也可能影响性体验，需充分沟通。
若需经期同房，建议选择月经量较少的后期，使用避孕套并控制强度。事后用温水清洗外阴，避免灌洗阴道。可提前准备毛巾垫于臀下，保持床单清洁。经期免疫力下降，应保证充足睡眠，补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，避免生冷刺激饮食。出现持续腹痛、异常分泌物或发热需及时就医。平时加强盆底肌锻炼，经期适当散步促进经血排出。