上环可能增加妇科疾病风险,但多数情况下规范操作可有效预防。主要风险包括盆腔炎、异常子宫出血、节育器嵌顿、节育器下移、继发感染等。
放置节育器可能破坏宫颈屏障,细菌上行感染引发盆腔炎症。急性期表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多,需抗生素治疗。选择正规医疗机构操作、术后遵医嘱预防性使用抗生素可降低风险。
节育器刺激子宫内膜可能导致经量增多、经期延长或点滴出血。铜离子节育器更易引发此症状,通常3-6个月逐渐适应。出血严重者可考虑更换孕激素缓释型节育器。
子宫收缩可能使节育器部分嵌入肌层,发生率为1-3%。表现为持续性腹痛、性交痛,超声检查可确诊。轻度嵌顿可通过宫腔镜取出,严重者需腹腔镜手术。
节育器位置下移可能刺激宫颈管,导致白带异常、腰骶酸痛。发生率为5-10%,需通过超声或X光定位确认。下移至宫颈管需及时取出更换。
操作不规范或术后护理不当可能引发阴道炎、宫颈炎等感染。表现为分泌物异味、外阴瘙痒,需进行白带常规检查。术前排查阴道炎、术后禁止盆浴可有效预防。
选择合适节育器型号能降低并发症风险,含铜节育器适合已育女性,孕激素缓释型更适合经量多者。放置后1、3、6个月需复查超声确认位置,出现持续腹痛、异常出血应及时就诊。日常注意外阴清洁,避免剧烈运动,建议每年进行妇科检查。均衡饮食补充铁质预防贫血,适度运动增强盆腔血液循环。放置后2周内禁止性生活,月经期需观察节育器是否脱落。