子宫体积异常增大通常需针对病因治疗，常见方法包括激素调节、药物治疗、手术治疗、中医调理及生活方式干预。子宫增大可能由子宫肌瘤、腺肌症、内分泌紊乱、多次妊娠或慢性炎症等因素引起。
雌激素水平过高是子宫增大的常见诱因。医生可能建议使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林暂时降低雌激素，或采用孕激素制剂如地屈孕酮拮抗雌激素作用。更年期女性可考虑激素替代疗法调整内分泌平衡，需严格遵医嘱监测用药反应。
针对病理性增大可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解伴随的盆腔疼痛，缩宫素类药物帮助子宫收缩。子宫肌瘤患者可服用米非司酮等抗孕激素药物缩小瘤体，腺肌症患者可能需使用达那唑抑制内膜生长。药物治疗需配合定期超声复查。
保守性手术如子宫肌瘤剔除术、子宫内膜消融术适用于有生育需求者。子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤萎缩。严重病例可能需子宫全切术，现多采用腹腔镜等微创方式。手术选择需综合年龄、症状及生育计划评估。
中医认为子宫增大与气血瘀滞相关，可采用活血化瘀方剂如桂枝茯苓丸配合针灸关元、三阴交等穴位。艾灸疗法通过温热刺激促进盆腔血液循环。需由专业中医师辨证施治，避免自行服用含雌激素类中药材。
长期压力会加重内分泌失调，建议通过冥想、瑜伽等方式减压。避免高脂肪饮食减少外源性雌激素摄入，增加十字花科蔬菜摄入帮助雌激素代谢。适度有氧运动如快走、游泳可改善盆腔血流，但需避免剧烈运动加重盆腔充血。
日常需保持外阴清洁预防上行感染，经期避免盆浴。建议每年妇科检查追踪子宫变化，异常出血或痛经加剧应及时就诊。肥胖者控制体重有助于降低雌激素水平，可尝试地中海饮食模式。子宫缩小是渐进过程，治疗期间应保持耐心，避免擅自停用处方药物。产后子宫复旧可通过哺乳促进缩宫素分泌，配合凯格尔运动增强盆底肌支撑力。