女性节育措施主要有宫内节育器、短效避孕药、避孕针、皮下埋植剂、输卵管结扎术五种方式。
宫内节育器是一种放置在子宫内的T型装置,通过释放铜离子或孕激素干扰受精卵着床。含铜节育器有效期可达5-10年,含激素类型需3-5年更换。可能出现月经量增多、腰酸等副作用,适合已完成生育的女性。放置前需排除生殖道炎症,术后需定期超声复查位置。
短效避孕药通过雌孕激素复合制剂抑制排卵,正确使用有效率超过99%。常见药物包括去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等,需每日固定时间服用。可能出现乳房胀痛、突破性出血等反应,吸烟者及高血压患者慎用。服药期间应避免同时使用抗生素类药品。
避孕针为长效孕激素制剂,每1-3个月肌肉注射一次。主要成分为醋酸甲羟孕酮,通过抑制排卵和增稠宫颈黏液实现避孕。常见副作用包括月经紊乱、体重增加,停止注射后生育能力恢复需6-12个月。不适合有严重肝病或不明原因阴道出血者。
皮下埋植剂是将孕激素硅胶棒植入上臂皮下,持续释放药物3-5年。常见品牌含依托孕烯,避孕成功率99%以上。可能出现头痛、痤疮等反应,植入后需定期检查位置。取出后生育能力可快速恢复,适合需要中长期避孕的女性。
输卵管结扎术通过腹腔镜切断或堵塞输卵管,属于永久性避孕措施。手术时间约30分钟,需住院1-2天。可能出现盆腔粘连、术后感染等并发症,仅推荐无生育需求的女性。复通手术成功率约50-80%,决策前需充分评估。
选择节育方式需结合年龄、生育计划、健康状况综合考量。未生育女性可优先选择可逆性方法,如避孕药或宫内节育器;已完成生育者可考虑长效措施。使用激素类避孕时应注意补充钙质和维生素,定期进行乳腺和妇科检查。保持适度运动有助于缓解避孕措施可能引起的情绪波动,饮食上增加豆制品摄入可调节体内激素水平。具体方案建议在妇科医生指导下制定。