勃起功能障碍可能由心理压力、血管病变、激素失衡、神经损伤、药物副作用等原因引起。
长期焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会抑制大脑性兴奋信号传递。典型表现为夜间勃起正常但性生活时无法维持，可通过心理咨询或伴侣共同参与治疗缓解。
动脉粥样硬化或高血压会导致阴茎海绵体供血不足。这类患者往往伴随运动后胸闷症状，需通过改善血脂、控制血压等基础治疗配合PDE5抑制剂类药物干预。
睾酮水平低于8nmol/L时会影响性欲和勃起硬度。常见于中老年男性或肥胖人群，表现为晨勃减少、体毛脱落，需内分泌科检查后确定是否需激素替代治疗。
糖尿病周围神经病变或腰椎间盘突出可能损伤勃起反射弧。这类患者通常伴有手脚麻木症状，需先控制原发病，严重者需考虑阴茎假体植入手术。
抗抑郁药、降压药等200余种药物可能干扰勃起功能。通常在用药2-4周后出现症状，建议记录用药时间与症状关联性供医生评估调整方案。
建议每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，改善血管内皮功能；增加核桃、深海鱼等富含精氨酸食物摄入；避免睡前使用电子设备，保证7小时睡眠。吸烟者需戒烟，每周饮酒不超过2次。若症状持续超过3个月或伴随胸痛、视力模糊等全身症状，应及时到男科或心血管专科就诊。