安全套在正确使用的前提下避孕成功率可达98%以上，同时能有效降低性传播疾病感染风险。安全性主要与使用规范、材质选择、存储条件、破损检查、过敏反应等因素相关。
全程正确使用是确保安全的关键。需在阴茎勃起后、性接触前佩戴，排出顶端储精囊空气，展开至阴茎根部。射精后应在阴茎未完全疲软前捏住套体基部退出，避免精液溢出。常见错误包括重复使用、正反面戴错、使用油性润滑剂导致乳胶降解等。
主流安全套采用天然乳胶、聚氨酯或聚异戊二烯材质。乳胶套防护性最佳但可能引发过敏，聚氨酯套适合乳胶过敏者但弹性较差。特殊设计如超薄型可能增加破裂风险，纹理型需注意黏膜损伤可能。购买时应认准医疗器械认证标志。
高温、潮湿和阳光直射会加速材质老化。未开封安全套应存放于阴凉干燥处，避免与钱包、车内等高温环境接触超过1个月。过期产品或包装破损产品防护性能显著下降，数据显示存储不当可使破裂率提升3-5倍。
使用前后应检查是否有针孔、撕裂或弹性丧失。灌水测试可发现微小渗漏，实际操作中约15%使用者曾遭遇非明显破损。双重防护可配合杀精剂使用，但可能增加阴道刺激风险。紧急情况下72小时内服用紧急避孕药可补救。
乳胶过敏人群可能出现生殖器红肿、瘙痒等症状。可改用合成材质安全套，严重过敏者需备抗组胺药物。部分润滑剂中的苯佐卡因等成分也可能引发接触性皮炎，建议选择无添加的水基润滑剂。
除规范使用安全套外，建议建立多重防护意识。定期进行性健康检查，接种HPV疫苗等预防性措施可进一步提升安全性。伴侣双方应共同了解避孕知识，避免安全期等低效方式。特殊人群如糖尿病患者需注意乳胶老化加速现象，产后女性因阴道润滑度变化可能需要额外润滑。保持生殖器清洁、避免酗酒等生活习惯也有助于降低意外风险。若发生安全套滑脱或破裂，应及时采取紧急避孕措施并观察身体反应。