避孕节育主要通过阻止精子与卵子结合、抑制排卵或干扰受精卵着床实现，常见原理有屏障阻隔、激素调节、改变子宫环境、手术绝育和行为调控五种方式。
通过物理方式阻断精卵相遇，如男用避孕套可收集精液，女用避孕套覆盖阴道壁，子宫帽封闭宫颈口。这类方法不干扰内分泌，正确使用避孕成功率可达85%-98%，同时能预防性传播疾病，但需注意使用前检查破损情况。
利用雌激素和孕激素抑制排卵，使宫颈黏液变稠阻碍精子穿透。短效避孕药需每日定时服用，避孕针剂每1-3个月注射一次，皮下埋植剂可持续3-5年有效。激素类方法避孕效率超过99%，但可能引起乳房胀痛、月经紊乱等副作用。
含铜宫内节育器通过铜离子杀伤精子，干扰受精卵着床，有效期5-10年。含孕激素宫内节育系统会局部释放激素增厚宫颈黏液，部分女性可能出现经量减少或闭经。两种器械均需专业医生操作放置，适合已育女性长期避孕。
男性输精管结扎术阻断精子输送，女性输卵管结扎术阻止卵子通过。手术避孕成功率接近100%，但属于永久性节育措施，仅推荐无生育需求人群。术后需3个月精液检测或2次月经周期确认绝育效果，存在罕见并发症如附睾淤积症。
安全期法需持续监测基础体温和宫颈黏液变化，体外排精要求男方精准控制，哺乳期闭经需满足特定喂养条件。这些自然方法无器械药物介入，但实际避孕失败率达15%-25%，适合对激素敏感且能严格遵循规范的人群。
选择避孕方式需综合考虑有效性、安全性、可逆性及个人健康状况。屏障法适合新伴侣期，稳定关系可选用激素类，已完成生育者可考虑长效措施。无论采用何种方法，都应定期体检评估适应性，出现异常出血或持续不适需及时就医。保持适度运动、均衡饮食有助于维持内分泌稳定，避免吸烟饮酒可降低血栓风险，伴侣间充分沟通能提升避孕依从性。