腰扭通常由肌肉拉伤、姿势不当、腰椎间盘突出、骨质疏松或外伤等原因引起。
腰部肌肉或韧带因突然用力、过度拉伸导致纤维撕裂，常见于搬重物、运动不当等场景。急性期表现为局部疼痛、活动受限，可通过热敷、休息缓解，严重时需药物镇痛。
长期久坐、弯腰驼背等不良姿势使腰椎受力不均，引发慢性劳损。建议调整坐姿、使用腰靠垫，配合核心肌群锻炼增强腰椎稳定性。
椎间盘退变或外力压迫导致髓核突出，压迫神经根引发剧痛。可能与年龄增长、长期负重有关，常伴随下肢麻木，需影像学确诊后选择物理治疗或手术。
骨密度降低使椎体承压能力下降，轻微外力即可导致压缩性骨折。中老年女性高发，需补充钙剂、维生素D并预防跌倒。
交通事故、跌落等直接暴力造成腰椎骨折或软组织挫伤。需立即制动并就医排除脊髓损伤，康复期需佩戴护腰支具。
预防腰扭需避免突然扭转腰部动作，搬运重物时保持脊柱直立、屈膝发力。日常加强腰背肌训练如小燕飞、桥式运动，睡眠选择中等硬度床垫。急性期疼痛可短期使用非甾体抗炎药，但持续超过72小时或出现下肢无力、大小便失禁需紧急就医。长期办公室工作者建议每1小时起身活动，游泳、瑜伽等低冲击运动有助于维持腰椎柔韧性。