早泄多数情况下可以治愈。治疗方法主要有行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理干预和中医调理。
通过挤压法和停动法训练控制射精能力。挤压法指在性生活中接近高潮时按压龟头冠状沟降低敏感度;停动法强调在性刺激过程中有意识地暂停动作。这两种方法需要伴侣配合,坚持3-6个月可见效。
使用含利多卡因或丙胺卡因的延时喷剂/乳膏,降低阴茎敏感度。这类药物需在性生活前15-30分钟涂抹,注意避免麻醉剂过量影响伴侣。常见不良反应包括局部麻木和勃起硬度轻微下降。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀能延长射精潜伏期。这类药物需按需服用,常见副作用包括恶心、头晕。磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非可改善伴随的勃起功能障碍。
针对焦虑型早泄效果显著。通过认知行为治疗纠正对性能力的错误认知,缓解操作焦虑。伴侣共同参与治疗可缓解表现焦虑,建立良性性互动模式。
肾气不固型可用金匮肾气丸,心脾两虚型适用归脾汤。针灸选取关元、肾俞等穴位,配合艾灸改善体质。需连续治疗2-3个月经周期,期间忌食生冷。
建议建立规律性生活节奏,避免过度自慰。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,每周3次有氧运动改善血液循环。饮食多摄入含锌食物如牡蛎、南瓜子,少食辛辣刺激物。伴侣应保持充分前戏,采用女上位等可控体位减轻男方心理压力。症状持续超过半年或伴随勃起障碍时,需到男科进行神经电生理检查排除器质性疾病。