假性湿疣主要表现为外阴部微小乳头状或绒毛状突起,通常由生理性变异、局部刺激、激素变化、慢性炎症或卫生习惯不良等因素引起。症状包括密集分布的淡红色丘疹、无痛痒感、对称性生长、表面光滑以及偶有分泌物增多。
假性湿疣常见于小阴唇内侧及阴道前庭,表现为1-2毫米大小的淡红色或肤色丘疹,呈密集排列的绒毛状或鱼子样外观。与尖锐湿疣不同,这些丘疹基底无蒂、质地柔软,触诊时无出血或溃疡。多数患者因洗澡时偶然发现或体检时被医生告知。
绝大多数假性湿疣患者无明显自觉症状,不会出现尖锐湿疣常见的瘙痒、灼热或疼痛感。少数人在月经期或分泌物增多时可能感觉轻微不适,但通常不影响日常生活。这种无症状特性是区分真假湿疣的重要特征之一。
病变多呈双侧对称性分布,常见于小阴唇内侧呈纵向排列,偶可延伸至阴道口周围。这种规则排列方式与尖锐湿疣的随机簇状分布形成鲜明对比。部分患者丘疹会随激素水平变化呈现周期性大小改变。
丘疹顶端圆钝,表面黏膜保持完整光滑,不会出现菜花状增生或角化粗糙。醋酸白试验呈阴性反应,这与HPV感染导致的尖锐湿疣有本质区别。镜下观察可见血管纤维性结缔组织增生,无挖空细胞等病理改变。
约30%患者可能伴随白带量增多,但分泌物通常为乳白色或透明状,无恶臭或颜色异常。这种改变多与合并存在的阴道菌群失调有关,并非假性湿疣本身导致。保持外阴干燥清洁后分泌物情况多能改善。
假性湿疣属于良性病变,一般无需特殊治疗。建议穿着棉质透气内裤,避免使用刺激性洗液清洗外阴,月经期及时更换卫生用品。合并阴道炎时应规范治疗原发病,定期妇科检查排除其他疾病可能。若出现丘疹突然增大、破溃出血等异常表现,需及时就医明确诊断。