长期避孕可选择宫内节育器、皮下埋植剂、长效避孕针、女性绝育术或男性输精管结扎术。这些方法避孕效果持久,适合有长期避孕需求的健康人群。
含铜或孕激素的宫内节育器避孕成功率超过99%,一次放置可维持5-10年。含铜节育器通过铜离子干扰受精卵着床,孕激素型能抑制排卵并增厚宫颈黏液。适合已生育女性,需由医生评估子宫条件后放置,可能出现经期延长或点滴出血等副作用。
在上臂皮下植入孕激素缓释棒,有效期3-5年,避孕率达99%以上。通过持续释放左炔诺孕酮抑制排卵,使用期间可能出现月经不规律。适合哺乳期外女性,需专业医护人员操作植入,取出后生育能力可快速恢复。
每2-3个月注射一次孕激素制剂,避孕效果达97-99%。主要成分为醋酸甲羟孕酮,抑制排卵同时改变子宫内膜环境。需定期返院注射,停用后生育能力恢复较慢,可能出现体重增加、头痛等反应。
通过腹腔镜结扎或堵塞输卵管实现永久避孕,适合无再生育需求的女性。手术需全身麻醉,术后有轻微腹痛和出血风险。虽然理论上可复通,但成功率有限,需视为不可逆的避孕选择。
切断输精管阻止精子排出,门诊手术20分钟完成,避孕成功率接近100%。术后需3个月精液检测确认无精子,可能出现阴囊肿胀等短期不适。相比女性绝育创伤更小,但复通手术复杂且成功率较低。
选择长期避孕方法前建议全面体检评估身体状况,有心血管疾病、乳腺癌史者慎用激素类避孕方式。使用宫内节育器需定期超声检查位置,皮下埋植剂需关注局部皮肤反应。健康人群可结合避孕效果、副作用和生育计划综合选择,所有医疗操作均需在正规医疗机构完成。保持适度运动、均衡饮食有助于减轻激素类避孕方式可能引起的代谢影响,出现异常出血或持续腹痛应及时就医。