子宫体积异常增大可通过生活方式调整、药物治疗或手术治疗改善，具体方法包括控制激素水平、减少炎症刺激、纠正贫血、手术切除病灶等。
子宫肌瘤或腺肌症导致的子宫增大常与雌激素水平过高有关。口服短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片可抑制卵巢功能，减少雌激素分泌；促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林能暂时阻断雌激素产生，使子宫缩小30%-50%。这类治疗需在医生指导下进行，通常持续3-6个月。
慢性盆腔炎引起的子宫充血肿胀，需针对病原体使用抗生素。多西环素联合甲硝唑可覆盖常见需氧菌和厌氧菌，急性期静脉给药后改为口服，疗程需达14天。同时配合热敷下腹部促进炎症吸收，避免久坐压迫盆腔血液循环。
月经过多导致的子宫代偿性肥大，需先改善缺铁性贫血。琥珀酸亚铁片配合维生素C促进铁吸收，血红蛋白升至110g/L以上后，子宫肌层缺氧状态缓解会逐渐回缩。日常增加红肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物摄入。
对于直径超过5cm的肌壁间肌瘤或局限型腺肌症，腹腔镜下肌瘤剔除术或病灶切除术能直接减小子宫体积。手术保留子宫结构，术后3个月子宫可恢复接近正常大小，适合有生育需求者。术后需避孕1-2年待子宫创面完全愈合。
子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩，适用于多发性肌瘤患者。术后3-6个月子宫体积平均缩小40%-60%，但可能影响卵巢功能，45岁以上女性需谨慎选择。高强度聚焦超声也可无创消融肌瘤组织。
日常需保持规律运动如凯格尔运动增强盆底肌支撑力，避免负重劳动增加腹压。饮食减少蜂王浆、雪蛤等含动物性雌激素的食物摄入，增加十字花科蔬菜如西兰花的摄取以促进雌激素代谢。每半年复查妇科超声监测子宫变化，若出现异常出血或压迫症状需及时就诊。绝经后子宫会自然萎缩，未绝经女性持续子宫增大需排除子宫内膜恶性病变。