女性性生活后腰疼可能由生理性因素、盆腔炎症、泌尿系统感染、子宫内膜异位症或肌肉劳损等原因引起，可通过休息调理、抗感染治疗、药物干预等方式缓解。
性生活过程中腰部肌肉过度紧张或体位不当可能导致短暂性腰肌劳损。这类疼痛通常表现为酸胀感，休息1-2天可自行缓解，建议通过热敷、轻度按摩促进血液循环，避免立即提重物或剧烈运动。
慢性盆腔炎患者在性刺激后可能出现腰部放射性疼痛，多伴随下腹坠胀、分泌物异常。炎症可能波及骶韧带引发牵涉痛，需通过妇科检查确诊，常用药物包括头孢类抗生素联合甲硝唑，治疗期间需禁止性生活。
性行为容易导致细菌侵入尿道引发膀胱炎或肾盂肾炎，疼痛可放射至腰部。典型症状包括尿频尿急、排尿灼痛，尿常规检查可见白细胞升高。治疗需根据药敏结果选择喹诺酮类或磷霉素等抗生素，同时每日饮水不少于2000毫升。
异位内膜组织侵犯骶子宫韧带时，性交碰撞可能引发深部腰骶疼痛，这种疼痛具有周期性和渐进性特点。确诊需依靠腹腔镜检查，临床常用孕激素类药物或促性腺激素释放激素激动剂进行干预，严重者需手术切除病灶。
核心肌群力量不足者长时间维持特殊体位可能造成竖脊肌痉挛，疼痛多集中在腰椎两侧。建议加强腰背肌锻炼如桥式运动、平板支撑，急性期可采用非甾体抗炎药缓解症状，配合局部理疗效果更佳。
建议观察疼痛持续时间与伴随症状，偶发轻微疼痛可通过调整性爱姿势、使用支撑垫减轻腰部压力，性交后适当热敷腰骶部。日常注意加强盆底肌训练，每周进行3次凯格尔运动有助于改善盆腔血液循环。若疼痛持续超过72小时或出现发热、血尿等症状，需及时排查泌尿生殖系统器质性疾病。经期前后避免剧烈性活动，注意性生活卫生可降低感染风险，必要时使用水溶性润滑剂减少摩擦损伤。