避孕失败通常由避孕方法使用不当、药物相互作用、生理周期计算错误、避孕工具质量问题及突发性行为等因素引起。
避孕套破裂或滑脱、短效避孕药漏服超过12小时、宫内节育器移位等情况均可能导致避孕失败。以口服避孕药为例，需严格遵循每日固定时间服药原则，若连续漏服两片以上，需采用紧急避孕措施。安全期避孕法因女性排卵易受情绪、疾病等因素影响，失败率高达25%。
抗生素如利福平、抗癫痫药如卡马西平及部分中草药如圣约翰草会降低避孕药有效性。这些药物通过加速肝脏代谢，使雌激素和孕激素浓度下降40%-60%。服用此类药物期间建议配合屏障避孕法，必要时咨询医生调整避孕方案。
安全期避孕依赖准确预测排卵日，但女性周期受压力、作息紊乱等影响可能出现意外排卵。基础体温法需连续测量3个月经周期才能建立参考曲线，宫颈粘液观察法需要专业培训，普通使用者误判率较高。
避孕套存放于高温环境会导致乳胶老化，使用前未检查包装完整性可能遭遇微孔渗漏。宫内节育器需每年超声检查位置，5%-10%的女性会发生节育器下移。阴道隔膜尺寸不合或放置时间不足6小时也会降低避孕效果。
非计划性行为中未及时采取避孕措施占失败案例的30%。酒后意识模糊时易发生避孕套错误佩戴，紧急避孕药超过72小时服用有效率下降至58%。青少年群体因避孕知识缺乏，更易发生无防护性行为。
建立双重防护机制能显著提升避孕成功率，如短效避孕药配合避孕套使用可将失败率控制在0.01%以下。定期进行避孕知识更新，掌握正确使用技巧，每年体检时评估避孕方式适应性。出现避孕失败情况需在120小时内采取紧急避孕措施，月经延迟超过7天建议进行妊娠检测。日常注意记录月经周期变化，避免使用过期避孕产品，药物避孕者需仔细阅读说明书中的相互作用提示。