勃起功能障碍可能由心理压力、血管病变、激素失衡、神经损伤、药物副作用等原因引起。
长期焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会抑制性兴奋的神经传导。工作压力大或对性表现过度担忧时，大脑皮层无法有效向下丘脑发送信号，导致阴茎海绵体充血不足。这种情况可通过心理咨询或伴侣沟通改善。
动脉粥样硬化或高血压会减少阴茎血流量。糖尿病引发的微血管病变可能损伤海绵体平滑肌功能，这类患者常伴有下肢麻木或视力模糊。控制基础疾病是改善勃起的关键。
睾酮水平下降直接影响性欲和勃起硬度。甲状腺功能异常或垂体瘤会导致促性腺激素分泌紊乱，可能伴随体毛减少或乳房发育。需通过血液检查确认激素水平。
腰椎间盘突出或前列腺手术可能损伤支配阴茎的神经。多发性硬化等神经系统疾病会干扰勃起反射弧，这类患者往往伴有排尿障碍或肢体麻木症状。
降压药中的β受体阻滞剂、抗抑郁药或抗雄激素药物可能干扰勃起生理过程。部分化疗药物会损伤血管内皮功能，停药或更换药物方案后通常能缓解。
建议保持规律有氧运动改善血液循环，地中海饮食有助于维护血管健康。避免过量饮酒和吸烟，保证充足睡眠。若症状持续超过三个月，需到男科或泌尿外科进行夜间勃起监测、阴茎血流超声等专业检查。伴侣的理解和支持对心理性勃起障碍的恢复尤为重要。