下巴变大脖子变粗可能与甲状腺肿大、库欣综合征、肢端肥大症、肥胖症或淋巴结肿大等病症有关，需结合具体症状及医学检查确诊。
甲状腺功能异常或碘缺乏可能导致甲状腺组织增生，表现为颈部增粗。常见伴随症状包括吞咽不适、声音嘶哑或心悸。治疗需根据病因选择补碘、抗甲状腺药物或手术干预，定期监测甲状腺功能至关重要。
长期皮质醇分泌过多会引起脂肪异常堆积，典型表现为满月脸、水牛背和颈部脂肪垫增厚。可能伴随高血压、皮肤紫纹等症状。确诊需通过激素检测和影像学检查，治疗包括手术切除肿瘤或药物调节激素水平。
垂体生长激素瘤导致骨骼和软组织过度生长，特征性表现为下颌前突、手足增大。常伴有头痛、视力障碍等垂体压迫症状。治疗以手术切除肿瘤为主，辅以放射治疗或生长抑素类似物控制激素分泌。
全身脂肪堆积可导致双下巴和颈部轮廓改变，多与代谢综合征相关。建议通过饮食控制、有氧运动和力量训练改善体脂分布，重度肥胖可考虑代谢手术，需同步筛查糖尿病等并发症。
感染或肿瘤转移可引起颈部淋巴结增生，触诊质地硬且活动度差。伴随症状包括发热、体重下降等。需进行超声或活检明确性质，细菌感染需抗生素治疗，恶性肿瘤需放化疗或手术切除。
出现下巴和颈部异常增粗时，建议记录症状变化时间线并测量颈围数据。日常避免高盐饮食以防水肿加重，睡眠时垫高枕头缓解呼吸压力。急性肿胀伴呼吸困难需立即就医，慢性进展者应完善甲状腺超声、激素水平检测及头颈部CT检查。规律监测血压血糖，避免自行服用激素类药物，肥胖患者可寻求营养师制定个性化减重方案。