屁股缝变宽可能由肥胖、妊娠分娩、年龄增长、盆底肌松弛、激素水平变化等原因引起。
体重增加会导致臀部脂肪堆积，脂肪组织向两侧扩散使臀缝视觉上变宽。过度肥胖时，大腿内侧和臀部脂肪相互挤压，可能加重臀缝分离现象。控制体重是改善这种情况的基础，需通过合理饮食和规律运动减少体脂率。
怀孕期间松弛素分泌增加，骨盆韧带松弛为分娩做准备，可能造成骶髂关节间隙增宽。自然分娩时胎头通过产道会进一步拉伸盆底结构，产后若恢复不佳可能遗留臀部间距增大的情况。建议产后进行凯格尔运动帮助修复。
随年龄增长，皮肤胶原蛋白流失导致弹性下降，臀部肌肉萎缩和脂肪分布改变可能使臀缝显得更宽。这种生理性变化通常伴随整体皮肤松弛，加强臀大肌锻炼可一定程度改善外观。
长期久坐、缺乏运动或慢性咳嗽等因素导致盆底肌群张力减弱，可能引发臀部支撑力下降。盆底功能障碍时可能出现臀部扁平化伴臀缝增宽，通常伴随漏尿等症状。生物反馈治疗和电刺激可帮助恢复肌力。
更年期雌激素水平下降会影响脂肪重新分布，部分女性出现臀部脂肪向大腿转移的现象。激素替代疗法需谨慎评估，建议通过深蹲、臀桥等抗阻训练维持肌肉量，改善臀部线条。
日常可穿有支撑力的塑身裤暂时改善外观，但长期仍需针对性锻炼臀大肌、臀中肌和盆底肌群。瑜伽中的桥式、蝗虫式等动作能增强臀部肌肉张力，游泳等有氧运动有助于整体减脂。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进胶原合成，避免快速减肥导致皮肤松弛加重。若伴随疼痛、麻木或功能障碍，需排查骶髂关节错位或腰椎问题。