埋药避孕可能引起月经紊乱、头痛、体重增加、情绪波动、局部皮肤反应等副作用,需根据个体情况调整或更换避孕方式。
皮下埋植避孕药通过持续释放孕激素抑制排卵,约30%使用者会出现月经周期改变,表现为经量减少、闭经或不规则出血。症状较轻者可观察3-6个月等待适应,持续出血者可短期服用雌激素制剂如戊酸雌二醇片,无效时需取出埋植剂。
激素水平波动可能引发血管性头痛,发生率约15%。建议记录头痛发作频率,偶发症状可服用布洛芬缓解,频繁发作需排查偏头痛病史,必要时改用含雌激素的复方避孕药或铜宫内节育器替代。
孕激素促进水钠潴留和脂肪沉积,部分女性1年内体重增加2-4kg。控制每日盐分摄入低于5g,增加有氧运动如快走、游泳,若体重持续增长超过标准值10%,应考虑更换避孕方式。
激素作用于中枢神经系统可能导致焦虑或抑郁倾向,原有情绪障碍者更易发生。轻度症状可通过心理咨询和正念训练改善,严重情绪障碍需联合使用SSRI类药物或提前取出埋植剂。
植入部位可能出现淤青3-7天消退、硬结2周内吸收或感染发生率<1%。术后24小时避免沾水,出现红肿热痛需口服头孢克洛抗感染,形成脓肿需手术引流并取出埋植剂。
饮食上多摄入富含维生素B6的香蕉、菠菜以调节激素代谢,每日补充1000mg钙质预防骨质流失。运动建议选择瑜伽或普拉提改善盆腔血液循环,植入后1个月避免剧烈上肢运动。定期监测血压和乳腺情况,埋植期间每6个月进行妇科超声检查,出现严重副作用应立即就医评估。