月经淋漓不尽可能与内分泌失调、子宫病变、凝血功能障碍、药物影响及精神压力等因素有关。
多囊卵巢综合征、黄体功能不足等激素紊乱疾病会导致子宫内膜脱落异常。治疗需根据激素检测结果选择药物,如黄体酮胶囊调节周期,短效避孕药抑制雄激素,或二甲双胍改善胰岛素抵抗。中医调理常用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等。
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等占位性病变会干扰子宫收缩。宫腔镜检查可明确诊断,小型息肉可行诊刮术,黏膜下肌瘤需宫腔镜电切,肌壁间肌瘤超过5cm建议腹腔镜剔除。术后配合桂枝茯苓胶囊预防复发。
血小板减少症、血友病等血液病易致经期延长。需查凝血四项和血小板计数,轻度异常可服用氨甲环酸止血,严重者输注凝血因子。维生素K缺乏者需补充菠菜、动物肝脏等富含维生素K食物。
紧急避孕药、抗抑郁药等可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。建议记录用药史,紧急避孕药每年使用不超过3次,长期服用SSRI类抗抑郁药需监测月经变化,必要时更换为米氮平等影响较小的药物。
长期焦虑会抑制促性腺激素分泌,表现为经期紊乱。认知行为疗法可改善情绪,每天30分钟有氧运动提升内啡肽,睡前冥想配合香薰疗法降低皮质醇水平。严重者需短期服用疏肝解郁中成药。
经期持续10天以上需及时就医排查器质性疾病。日常建议增加红肉、黑芝麻等含铁食物,避免生冷辛辣刺激,经期饮用生姜红枣茶温经止血。适度快走或瑜伽促进盆腔血液循环,保持外阴清洁勤换卫生巾,选择纯棉透气内裤减少感染风险。记录月经周期帮助医生判断病情。