沙梨内部发黑可能由氧化反应、冻伤、霉变、病害或储存不当引起，轻微氧化可食用，霉变或病害需丢弃。
果肉接触空气后发生酶促褐变，颜色变深但无毒。切除发黑部分即可食用，用柠檬汁浸泡可延缓氧化。
低温储存导致细胞破裂，果肉褐变伴随质地软化。冻伤范围小可切除食用，大面积冻伤需丢弃。
黑斑带有绒毛或异味时为霉变，可能含展青霉素等毒素。肉眼可见霉斑需整颗丢弃，避免挖食污染部分。
黑星病等真菌病害会导致果肉出现放射状黑斑。病果可能含病原菌孢子，建议不再食用。
高温高湿环境加速腐烂，果肉发黑伴有酒味或酸味。腐烂果实易滋生细菌，不宜继续食用。
日常储存沙梨建议用保鲜袋密封冷藏，避免与其他成熟水果混放。食用前观察果肉颜色和气味，轻微氧化可搭配酸奶或坚果食用补充维生素C，霉变果实需及时处理避免污染其他水果。出现腹泻呕吐等食物中毒症状应立即就医。