外阴干涩可通过激素调节、局部护理、药物治疗、生活方式调整及中医调理改善。
围绝经期雌激素下降是常见诱因,临床常用雌三醇乳膏局部涂抹,每周2-3次;口服替勃龙等激素替代药物需严格遵医嘱。哺乳期女性可短期使用阴道保湿凝胶,如聚卡波非栓剂。
避免使用碱性沐浴露清洗外阴,选择pH4.0-4.5的专用洗液。同房前使用水溶性润滑剂如KY凝胶,硅基润滑剂更适合长期使用。纯棉内裤每日更换,经期卫生巾每2小时更换。
真菌感染需用克霉唑阴道片,细菌性阴道炎使用甲硝唑栓。非感染性干燥可短期应用氢化可的松软膏,复合维生素B族口服改善黏膜代谢。严重萎缩性病变需激光或射频治疗。
每日饮水1500ml以上,摄入亚麻籽油、深海鱼类补充ω-3脂肪酸。凯格尔运动增强盆底血供,每天3组每组15次。避免久坐压迫会阴,骑行时间控制在30分钟内。
肾阴虚型用六味地黄丸,肝郁气滞服用逍遥丸。艾灸关元、三阴交穴位每周2次,当归、熟地等药材煎汤坐浴。针灸治疗需专业医师操作,10次为1疗程。
增加大豆异黄酮食物摄入如豆浆、豆腐,每周3次有氧运动促进盆腔血液循环。避免过度清洁导致皮脂膜破坏,夜间可涂抹维生素E油保湿。糖尿病患者需优先控制血糖,干燥症状持续2周以上应排查自身免疫性疾病。绝经后妇女每年需进行妇科体检,排除外阴白斑等病变。