死精症治疗需根据病因选择药物,见效快的方案包括抗氧化剂、激素调节药、抗生素、中药调理及营养补充。
精子膜脂质过氧化是死精常见原因,口服维生素E200mg/日、辅酶Q10100mg/日或硫辛酸600mg/日可改善精子活力。临床数据显示联合使用3个月后精子存活率提升30%-50%。
促性腺激素低下者可用绒促性素2000IU/次,每周2次、尿促性素75IU/日或克罗米芬25mg/日。需监测睾酮水平调整剂量,3-6个月疗程见效明显。
生殖道感染导致死精需针对性用药,左氧氟沙星500mg/日、多西环素100mg/日或甲硝唑400mg/次,每日2次常用。建议药敏试验后选择,疗程2-4周。
肾阳虚型死精可用五子衍宗丸6g/次,每日2次、右归丸9g/次或麒麟丸6g/次。临床研究显示连续服用60天可提高精子存活率15%-25%。
锌硒缺乏者建议葡萄糖酸锌50mg/日、硒酵母100μg/日配合精氨酸2g/日。实验证实补充3个月后精子DNA碎片率下降40%。
饮食建议多摄入牡蛎、核桃、番茄等富锌食物,避免高温环境及紧身裤。每周3次有氧运动如慢跑、游泳可改善睾丸微循环。治疗期间每2个月复查精液常规,严重少弱精症需考虑试管婴儿技术。药物使用需在男科医生指导下进行,避免自行联合用药。