紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用有效,外射后服用可降低怀孕风险,但避孕效果受时间、药物类型、个体差异影响。
紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮或乌利司他,通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥作用。左炔诺孕酮需在72小时内服用,乌利司他可将时间延长至120小时。外射虽减少精子暴露量,但前列腺液中可能含少量存活精子,仍存在意外怀孕可能。
服药时间越早效果越好,12小时内服用成功率约95%,24小时后降至85%。外射后立即服药能最大限度降低风险,超过72小时需考虑其他避孕措施如放置含铜宫内节育器。
常见药物包括金毓婷单剂1.5mg左炔诺孕酮、丹媚分两剂服用、艾薇婷乌利司他。单剂量方案依从性更高,双剂量需间隔12小时服用完整剂量。药物可能引起恶心、月经紊乱等副作用。
服药后呕吐需补服,同时服用抗生素、抗癫痫药物可能降低药效。肥胖女性BMI>30使用左炔诺孕酮效果可能减弱,建议选择乌利司他或铜环。排卵期前后服药失败率更高。
服药后需观察下次月经是否按时来潮,延迟超过7天应验孕。紧急避孕药不能替代常规避孕,建议后续采用短效避孕药、避孕套等长期措施。多次使用会导致月经失调,每年使用不超过3次。
服用紧急避孕药期间避免饮酒和辛辣食物,可补充维生素B6缓解不适。日常应储备避孕套等常规避孕工具,保持适度运动增强体质。出现严重腹痛或异常出血需及时就医,服药后3个月经周期内注意记录月经变化情况。紧急避孕药作为补救措施,建立科学避孕观念才是关键。