女性尿频尿急尿痛多由泌尿系统感染、膀胱过度活动症、妇科炎症、尿路结石或激素水平变化引起。
细菌侵入尿道引发膀胱炎或尿道炎是常见原因,大肠杆菌感染占75%以上。治疗需口服抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素,配合三金片等中成药辅助消炎。每日饮水2000ml以上冲刷尿道,避免憋尿。
膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急,可能与神经调节异常相关。使用M受体阻滞剂如托特罗定、索利那新减少膀胱收缩,配合凯格尔运动增强盆底肌控制力。生物反馈治疗可改善症状。
阴道炎、宫颈炎等妇科疾病可能刺激尿道口。霉菌性阴道炎需克霉唑栓剂,细菌性阴道病用甲硝唑凝胶。治疗期间避免性生活,每日更换纯棉内裤并用开水烫洗。
输尿管末端结石刺激膀胱三角区引发尿意。小于6mm结石可服用排石颗粒配合跳跃运动,大于6mm需体外冲击波碎石。疼痛剧烈时使用双氯芬酸钠栓剂缓解。
绝经后雌激素下降导致尿道黏膜萎缩。局部涂抹雌三醇软膏修复黏膜,补充大豆异黄酮调节激素。更年期女性可进行阴道激光治疗改善尿路症状。
日常建议多食用蔓越莓、蓝莓等富含原花青素的水果抑制细菌附着,避免辣椒、酒精等刺激性食物。练习提肛运动每日3组每组20次,穿宽松透气裤装。出现血尿、发热或腰疼需立即就医排查肾盂肾炎等严重感染,长期反复发作建议做尿动力学检查评估膀胱功能。绝经女性每年应进行妇科检查及激素水平检测。