女性突然出现尿频尿急尿痛多由泌尿系统感染、妇科炎症、膀胱过度活动症、尿道结石或糖尿病等引起。
细菌侵入尿道引发膀胱炎或尿道炎是常见原因,大肠杆菌感染占75%以上。治疗需口服抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素,配合三金片等中成药。每日饮水2000ml以上冲刷尿道,避免憋尿。
阴道炎、宫颈炎等妇科疾病可能刺激尿道口。念珠菌性阴道炎需使用克霉唑栓剂,细菌性阴道病可用甲硝唑凝胶。同房前后清洁,避免使用碱性洗液破坏菌群平衡。
膀胱肌肉异常收缩导致尿急,可能与神经调节异常有关。可进行膀胱训练延长排尿间隔,药物选择托特罗定、索利那新等M受体阻滞剂,严重者考虑膀胱肉毒杆菌注射。
结石移动刺激尿道黏膜引发疼痛。小于6mm结石可通过多跳跃、口服坦索罗辛促排,大于1cm需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。发作期建议低草酸饮食,限制菠菜摄入。
糖尿病血糖过高导致渗透性利尿,尿糖刺激尿道黏膜。需监测血糖,使用二甲双胍或胰岛素控制。妊娠期女性激素变化也可能引发症状,建议做尿常规和糖耐量检测。
日常注意穿纯棉内裤并每日更换,经期避免使用卫生棉条超过4小时。饮食多吃蔓越莓、酸奶等富含益生菌食物,减少咖啡因摄入。凯格尔运动能增强盆底肌控制力,温水坐浴可缓解不适。症状持续48小时以上或伴随发热、血尿需立即就医,避免发展为肾盂肾炎。