卵巢功能衰退无法完全治愈但可延缓进展,主要方法包括激素替代治疗、生活方式调整、营养补充、中医调理和辅助生殖技术。
卵巢功能衰退导致雌激素水平下降,需外源性补充。常用药物有戊酸雌二醇片、雌二醇凝胶、替勃龙等复合制剂,需在医生指导下使用。治疗需定期监测乳腺和子宫内膜情况,连续用药4-5年后需重新评估风险收益比。
长期熬夜和高压环境加速卵巢衰退,建议保持23点前入睡,每日睡眠7-8小时。每周进行3次有氧运动如游泳、快走或瑜伽,每次持续30分钟以上。戒烟并避免二手烟暴露,酒精摄入控制在每日15g以下。
维生素D缺乏与卵巢早衰相关,每日应补充800-1000IU。增加亚麻籽、深海鱼类等ω-3脂肪酸摄入,适量食用豆制品补充植物雌激素。辅酶Q10每日30-100mg可改善卵母细胞能量代谢。
肾虚型可用左归丸加减,肝郁型适用逍遥散配合针灸治疗。常用穴位包括关元、三阴交、子宫穴等,每周2-3次电针刺激。艾灸神阙穴配合隔姜灸,每次15分钟能改善盆腔血液循环。
对于有生育需求者,AMH>1.1ng/ml可尝试促排卵方案。卵子库存不足时建议考虑供卵试管婴儿,冻存胚胎成功率约40-60%。卵巢组织冷冻保存适用于35岁以下患者,需在月经周期第3天评估基础卵泡数量。
日常饮食应保证每日50g优质蛋白摄入,优先选择鱼类、禽肉及豆类。深色蔬菜每日300-500g补充叶酸和抗氧化物质,核桃、芝麻等坚果提供维生素E。坚持凯格尔运动增强盆底肌功能,水温40℃以下的热敷可缓解下腹坠胀感。定期妇科超声监测卵泡数量,血清AMH和FSH建议每半年复查一次,骨密度检测每年一次预防骨质疏松风险。