女性常见妇科病包括阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征和宫颈炎,涉及感染、内分泌、器质性病变等多种因素。
细菌性阴道病、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是主要类型,与阴道微生态失衡、性传播或免疫力下降有关。治疗需针对性用药:细菌感染使用甲硝唑栓剂,霉菌感染采用克霉唑阴道片,滴虫感染需口服替硝唑。日常避免穿紧身化纤内裤,用温水清洗外阴。
多由淋球菌、衣原体等上行感染导致,表现为下腹痛和异常分泌物。急性期需静脉注射头孢曲松+多西环素,慢性炎症可配合红外线理疗。避免经期性生活,定期妇科检查能降低复发风险。
雌激素水平过高刺激平滑肌增生形成肌瘤,30-50岁高发。无症状小肌瘤可观察,黏膜下肌瘤行宫腔镜切除,多发肌瘤考虑子宫动脉栓塞术。减少豆制品摄入,每月自检月经量变化。
胰岛素抵抗和遗传因素导致排卵障碍,表现为痤疮、多毛和月经稀发。口服短效避孕药调节周期,二甲双胍改善代谢,促排卵药物如克罗米芬助孕。控制体重指数在18.5-23.9,进行跳绳等有氧运动。
HPV感染、机械损伤或化学刺激引发宫颈糜烂或息肉。物理治疗采用激光、冷冻或LEEP刀,高危HPV感染需干扰素栓剂。接种九价疫苗预防高危型感染,同房使用避孕套减少摩擦。
妇科疾病预防需建立健康生活方式:每日摄入300g深色蔬菜补充维生素,每周3次凯格尔运动增强盆底肌,选择纯棉透气内裤并每日更换。30岁以上女性应每年进行TCT+HPV联合筛查,经期避免盆浴和游泳。出现异常出血、持续瘙痒或下腹坠胀超过两周时,需及时阴道超声和分泌物检测。