短效避孕药会来月经，但属于撤退性出血，与自然月经存在差异，主要与激素调节、服药周期、个体差异、药物类型及漏服情况有关。
短效避孕药通过外源性雌激素和孕激素抑制排卵，使子宫内膜变薄。停药期激素水平下降，引发内膜脱落出血。规律服药者出血时间可控，需注意部分新型药物可能减少出血频率。
21+7组合包装通常在停药7天内出现撤退性出血，24+4或连续服药方案可能使出血量减少。建议严格遵循说明书周期，突然改变服药计划可能导致突破性出血。
约15%使用者出现经量减少，5%可能闭经，多与子宫内膜反应性相关。持续3个月无出血需排查妊娠或卵巢疾病，必要时超声检查内膜厚度。
单相片出血模式较稳定，三相片可能引发出血时间波动。含屈螺酮药物常减轻痛经，左炔诺孕酮制剂或致点滴出血。更换品牌应咨询
漏服1片需12小时内补服，漏服2片以上可能诱发撤退性出血，应启用备用避孕措施。出现大量鲜红出血或持续10天以上需就医排除器质病变。
使用短效避孕药期间建议搭配富含铁元素的食物如牛肉、菠菜预防贫血，避免过量摄入影响药效的葡萄柚。每周3次有氧运动有助于调节内分泌，服药初期可能出现乳房胀痛可热敷缓解。存储需避光防潮，定期监测血压和肝功能，长期服用者每年进行妇科检查。出现严重头痛或视觉异常立即停药就医。