精子质量检查主要通过精液分析评估,包括精液量、精子浓度、活力、形态等指标,需在专业医疗机构完成。
通过显微镜观察精液样本,评估精子数量、活动力和形态。检查前需禁欲2-7天,采集完整精液送检。异常结果可能提示少精症、弱精症等问题,需结合激素检测或影像学进一步排查。
采用CASA系统精确测算精子运动速度和轨迹参数,识别精子前向运动比例。对评估男性生育力具有更高客观性,可检测出常规检查难以发现的精子鞭毛结构异常。
通过SCD或TUNEL法测定精子DNA完整性,适用于反复流产或试管失败的夫妇。碎片率>30%可能影响胚胎发育,需配合抗氧化治疗或精子筛选技术改善。
分析精浆中果糖、锌、酸性磷酸酶等成分,判断附睾、前列腺功能。精浆果糖缺乏可能提示精囊梗阻,需结合经直肠超声确认病变位置。
对精液进行细菌培养或PCR检测,诊断生殖道感染。衣原体感染可导致精子凝集,需使用多西环素联合左氧氟沙星治疗14天。
检查前3天避免桑拿和紧身裤,适当补充锌牡蛎、南瓜子、维生素E坚果、菠菜和辅酶Q10。有氧运动如慢跑每周3次可改善睾丸微循环,精索静脉曲张患者需避免负重训练。异常结果应间隔2-3周复查,持续异常需进行阴囊超声和性激素六项检测。