乳头瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、湿疹、真菌感染或乳腺疾病引起。
气候干燥或频繁清洁会导致乳头皮肤屏障受损,引发瘙痒。建议使用无香精的保湿乳液如凡士林、羊毛脂膏,避免使用碱性肥皂,洗澡水温控制在38℃以下。严重时可短期涂抹1%氢化可的松软膏。
内衣材质化纤、蕾丝、洗衣液残留或护肤品可能引发接触性皮炎。更换纯棉内衣,选择低敏洗涤剂,暂停使用含酒精的护肤品。局部瘙痒可涂抹炉甘石洗剂,口服氯雷他定缓解症状。
特应性体质或激素变化可能导致乳晕湿疹。表现为红斑、脱屑伴剧烈瘙痒。需避免抓挠,使用0.1%他克莫司软膏或弱效激素药膏如地奈德乳膏,合并感染时需联用莫匹罗星软膏。
念珠菌感染常见于哺乳期或糖尿病患者,特征为边缘清晰的红色斑块伴白色分泌物。确诊需刮取皮屑镜检,治疗选用2%酮康唑乳膏或克霉唑软膏,每日2次连续使用2周。
佩吉特病等罕见乳腺疾病早期可表现为单侧乳头顽固性瘙痒。伴随乳头糜烂、溢液时需立即就医,通过乳腺超声、钼靶或活检明确诊断,可能需要手术切除病灶。
日常护理建议穿着透气棉质内衣,避免辛辣刺激饮食,适量补充维生素B族和欧米伽3脂肪酸。运动时选择支撑性好的运动内衣减少摩擦,淋浴后及时擦干乳区水分。持续瘙痒超过2周或出现皮肤破溃、乳头内陷等异常表现,需到乳腺专科排查病理因素。