月经期同房可能引发感染、子宫内膜异位症等问题,主要与生理屏障破坏、免疫力下降、宫腔压力变化有关。
经期宫颈口扩张,子宫内膜脱落形成创面,同房时细菌易通过阴道进入宫腔。常见病原体包括大肠杆菌、葡萄球菌和链球菌,可能引发盆腔炎或输卵管粘连。治疗需抗生素如头孢曲松、甲硝唑联合使用,严重感染需静脉给药。
性行为可能促使经血逆流至盆腔,子宫内膜细胞在卵巢、直肠等部位种植。典型症状为进行性痛经和不孕,确诊需腹腔镜检查。治疗采用孕三烯酮等药物抑制内膜生长,或腹腔镜手术切除异位灶。
性高潮时子宫收缩增强,可能将经血推向输卵管甚至腹腔。长期积累可能导致巧克力囊肿,表现为性交痛和月经紊乱。超声监测囊肿大小,超过5cm需手术剥离,术后配合GnRH-a类药物预防复发。
经期女性免疫球蛋白水平下降,阴道pH值从酸性变为中性,防御能力减弱。此时同房可能激活潜伏的HPV或疱疹病毒,增加尖锐湿疣复发风险。建议月经干净3天后再同房,使用避孕套降低感染概率。
性刺激可能加剧子宫痉挛,导致痛经程度加深。前列腺素分泌增加会引发恶心、头痛等全身症状。可提前服用布洛芬缓解疼痛,配合热敷下腹部,避免咖啡因摄入加重不适。
经期需保持外阴清洁,每日用温水清洗2次,避免盆浴。饮食选择高铁食物如猪肝、菠菜,搭配维生素C促进吸收。适量进行瑜伽或散步改善盆腔血液循环,禁止游泳、骑自行车等运动。出现发热、异常出血或严重腹痛应及时就医,排除其他妇科急症。