伟哥西地那非主要用于治疗男性勃起功能障碍，其核心作用是通过增强血流改善勃起功能，同时可能对肺动脉高压有辅助疗效。
伟哥通过抑制PDE5酶促进阴茎海绵体平滑肌松弛，增加血流灌注。临床数据显示，约70%患者在服药后30-60分钟内获得有效勃起。需注意需配合性刺激生效，空腹服用效果更佳。同类药物包括他达拉非、伐地那非。
FDA批准用于肺动脉高压治疗，通过扩张肺血管降低右心负荷。推荐剂量为20mg每日三次，需监测血压变化。与波生坦、安立生坦等靶向药物联用可增强疗效。
长期ED患者服用后自信心提升，伴侣亲密关系改善。建议配合心理咨询或认知行为疗法，每周用药不超过2次避免心理依赖。
运动员滥用可能通过改善外周氧利用率提升耐力，但属禁药范畴。正常人群服用后需避免剧烈运动，防止突发性低血压。
动物实验显示可能延缓阿尔茨海默病进展，人类数据尚未明确。正在研究的适应症包括高原病、雷诺综合征等血管性疾病。
日常可搭配富含精氨酸的核桃、三文鱼等食物增强血管功能，避免与硝酸酯类药物同服。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动改善基础血流，使用前需经专业医生评估心血管风险，服药期间出现持续4小时异常勃起需立即就医。存储需避光防潮，25℃以下保存。