伟哥西地那非对勃起功能障碍患者效果显著,其疗效受剂量选择、用药时机、心理状态、基础疾病及药物相互作用影响。
标准剂量为50mg,可根据效果调整至25mg或100mg。初次使用者建议从50mg开始,过量可能引发头痛、面部潮红等副作用,剂量不足则效果不明显。肝功能异常者需减量,肾功能中度受损者最大剂量不超过50mg。
需在性活动前30-60分钟空腹服用,高脂饮食会延迟药效2小时。每日最多服用1次,24小时内避免重复用药。夜间服用效果优于白天,因睾酮水平在清晨达峰值。
焦虑或抑郁会降低40%有效率,建议配合认知行为治疗。伴侣参与治疗可提升75%满意度,性刺激不足会导致药物无效。长期心理性ED患者需联合心理咨询。
糖尿病ED患者有效率约60%,需联合血糖控制。心血管疾病患者使用前需评估,避免与硝酸酯类药物同服。前列腺术后患者可配合真空负压装置增强效果。
避免与红霉素、酮康唑等CYP3A4抑制剂同用,可能增强副作用。与α受体阻滞剂联用需间隔4小时,防止低血压。长期服用者建议定期检查视力听力。
日常可多摄入富含精氨酸的核桃、三文鱼,配合凯格尔运动增强盆底肌。避免骑行超过1小时影响会阴血供,戒烟可提升25%药物敏感性。出现持续4小时异常勃起需立即就医,服药后血压波动者应监测24小时动态血压。存储需避光防潮,过期药物分解产物可能引发中毒反应。