无套避孕可通过安全期计算、短效避孕药、皮下埋植剂、宫内节育器、结扎手术等方式实现。
女性月经周期规律时,排卵日通常在下次月经前14天左右,避开排卵前后5天为相对安全期。但受情绪、疾病等因素影响,排卵可能提前或推迟,失败率约15%-25%。建议配合基础体温监测或排卵试纸提高准确性,紧急情况下需服用左炔诺孕酮等事后避孕药补救。
含雌激素和孕激素的复方制剂如优思明、妈富隆,需每日固定时间服用,避孕效率达99%。适合月经不调、痛经女性,但可能引发恶心、乳房胀痛等反应,高血压、血栓病史者禁用。新型孕激素单药如Cerazette对哺乳期女性更安全。
将依托孕烯或左炔诺孕酮硅胶棒植入上臂皮下,持续释放激素3-5年,有效率超99.5%。植入后可能出现不规则出血,但操作简便且可逆,取出后生育能力快速恢复。需专业医生操作,定期检查埋植位置。
含铜的T型环通过干扰受精卵着床发挥作用,有效期5-10年;曼月乐等激素环可减少经量。放置后需适应1-3个月,可能引起腰酸或经期延长,但总体避孕成功率98%以上。适合已育女性,需每年超声检查环位。
男性输精管结扎术创伤小,局部麻醉下15分钟完成;女性输卵管结扎需腹腔镜操作。两者均为永久避孕手段,复通成功率约50%-80%。适合无生育需求人群,术前需充分评估心理状态,术后需复查精液或造影确认效果。
饮食上可多摄入富含锌的海鲜、坚果维持生殖系统健康,维生素E丰富的菠菜、鳄梨有助于调节激素水平。每周3次有氧运动如快走、游泳能改善盆腔血液循环,凯格尔运动可增强盆底肌控制力。使用避孕药期间需戒烟限酒,宫内节育器佩戴者应避免剧烈运动以防移位,术后恢复期保持外阴清洁干燥,出现持续腹痛或异常出血需及时就医。