未采取避孕措施可通过紧急避孕药、宫内节育器、基础体温监测等方法补救,具体选择需结合时间与身体状况。
同房后72小时内服用左炔诺孕酮片如毓婷或米非司酮片可抑制排卵,有效率约85%。超过72小时但5天内可使用乌利司他醋酸酯如ella,需注意药物可能引起恶心、月经紊乱等副作用,哺乳期及心脑血管疾病患者慎用。
同房后5天内放置含铜宫内节育器如吉妮环,通过干扰受精卵着床达到99%避孕效果,适合长期避孕需求者。需排除盆腔炎、子宫畸形等禁忌症,放置后可能出现腰酸、经量增多等反应。
通过测量基础体温或排卵试纸判断排卵日,若处于黄体期排卵后3天以上妊娠风险较低。此方法需持续记录3个月以上周期数据,适合月经规律者作为辅助判断依据。
超过紧急避孕时间窗者,需在停经35天后通过血HCG检测确认妊娠。未生育需求者可选择药物流产米非司酮+米索前列醇或手术流产负压吸引术、钳刮术,均需在正规医院操作。
事后立即排尿冲洗、阴道灌洗等方法无效。建议建立常规避孕习惯,如短效避孕药优思明、避孕套等,体外射精失败率达20%,不推荐作为主要避孕手段。
补救期间避免摄入酒精、辛辣食物以防加重出血风险,可适当补充维生素E和叶酸。同房后48小时内避免剧烈运动,选择散步等低强度活动。日常需观察月经变化,紧急避孕后异常出血超过7天或严重腹痛需就医。长期建议通过妇检、精液分析等评估双方生殖健康状况,制定科学避孕方案。