月经持续11天未净可能与内分泌失调、子宫病变、凝血功能障碍、药物影响或精神压力有关。
多囊卵巢综合征、黄体功能不足等激素紊乱会导致子宫内膜脱落异常。建议查性激素六项,短期可服用黄体酮胶囊每天200mg连用10天、地屈孕酮片或短效避孕药调节周期,配合规律作息。
黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉或腺肌症会机械性延长经期。超声检查确诊后,息肉可选择宫腔镜电切术,肌瘤5cm以上需腹腔镜剔除,药物治疗可尝试GnRH-a类针剂如亮丙瑞林每月3.75mg。
血小板减少症、血友病等血液病导致止血困难。需查凝血四项,维生素K1注射液10mg肌注、氨甲环酸片每次1g每日3次或输注血小板改善,日常避免阿司匹林等抗凝药。
紧急避孕药、抗抑郁药或激素类药物干扰内膜修复。毓婷等左炔诺孕酮制剂可能引发突破性出血,一般2-3周期自愈,持续出血需换用屈螺酮炔雌醇片等低剂量避孕药调整。
长期焦虑通过下丘脑-垂体轴抑制卵巢功能。正念冥想、每周3次有氧运动如慢跑30分钟配合谷维素片每次20mg每日3次调节植物神经功能。
经期延长期间避免生冷辛辣食物,推荐红枣枸杞茶每日500ml和动物肝脏补充铁质。出血超过14天或伴头晕乏力需立即就医,排除子宫内膜癌等恶性病变。日常记录月经周期,选择棉质透气的卫生用品,出血量多时每小时更换卫生巾预防感染。