阴道松弛可通过盆底肌锻炼、生物反馈治疗、激光治疗、手术修复及日常护理逐步改善。
阴道松弛常见于分娩或年龄增长导致的盆底肌群损伤。凯格尔运动能有效增强肌肉张力,具体方法为收缩肛门和阴道肌肉5秒后放松,重复10-15次为一组,每日3组。进阶训练可使用阴道哑铃,从20克开始逐步增加重量。
针对自主锻炼效果不佳者,医院盆底康复科可通过电极探头监测肌肉收缩力度,实时调整发力方式。一般需10-15次疗程,配合电刺激治疗能提升神经肌肉协调性,改善控尿功能。
CO2点阵激光或Er:YAG激光可刺激阴道壁胶原再生。治疗时激光在黏膜层形成微热损伤区,促进新生血管和弹性纤维重组。需3-5次疗程,每次间隔4周,术后2周避免性生活。
重度松弛可选择阴道紧缩术,包括后壁修补术、会阴体重建术等。手术切除多余黏膜后缝合肌层,住院3-5天,6周内禁止盆浴和剧烈运动。新型埋线提升术采用可吸收线材悬吊阴道穹窿,创伤较小。
避免长期便秘或慢性咳嗽增加腹压,产后及时使用骨盆矫正带。同房时使用水溶性润滑剂减少摩擦损伤,选择蛙泳、瑜伽等运动增强核心肌群力量。
饮食上多摄入富含胶原蛋白的银耳、猪蹄,补充维生素E和锌元素促进组织修复。每日深蹲练习配合腹式呼吸,水温40℃左右的坐浴可改善局部血液循环。超过6个月未改善或伴随压力性尿失禁需就医评估,绝经后女性可局部使用雌激素软膏增加黏膜弹性。产后42天起系统康复训练效果最佳,长期坚持能恢复至接近产前状态。