21天避孕药需连续服用21天后停7天，完整周期下避孕有效率可达99%，漏服可能降低效果。
21天避孕药通过雌激素和孕激素抑制排卵，使宫颈黏液变稠阻止精子穿透。每日固定时间服用能维持激素水平稳定，停药7天诱发撤退性出血模拟月经周期。漏服超过12小时需补服并采取额外避孕措施。
从月经第1天开始每日1片，连续21天后停7天，第8天开始新周期。常见品牌如优思明、妈富隆需整板服用完毕。若初次使用，前7天需配合避孕套等备用方法。
漏服1片且在12小时内发现应立即补服，当天剂量正常继续。漏服超过2片或超过36小时，需放弃当前周期，改用避孕套并咨询医生重启用药方案。漏服期间同房建议紧急避孕。
抗生素如利福平、抗癫痫药卡马西平会降低药效。呕吐腹泻影响吸收，需参照说明书补服。肥胖女性BMI＞30可能减弱避孕效果，建议选择其他避孕方式。
常见乳房胀痛、点滴出血等适应期反应，通常2-3周期后缓解。严重头痛、视力模糊需立即停药就医。长期服用需每年检查肝功能，高血压患者禁用复合避孕药。
服用期间建议补充维生素B族和叶酸，减少高盐饮食预防水肿。避免吸烟增加血栓风险，适度运动可缓解腹胀不适。出现异常出血或闭经超过3个月需妇科检查排除器质性疾病，存储药物需避光防潮保持药效稳定。