女性中年后臀部变大主要与激素变化、脂肪分布改变、肌肉松弛、代谢减缓及骨盆结构变化有关。
雌激素水平下降导致脂肪向臀部和大腿堆积，这是更年期常见现象。补充植物雌激素如大豆异黄酮，或医生指导下进行激素替代疗法可缓解。瑜伽中的桥式、蝗虫式能针对性强化臀肌。
基础代谢率每十年下降2%-3%，多余热量易转化为皮下脂肪。采用地中海饮食模式，增加三文鱼、坚果摄入，配合每周3次30分钟快走或游泳，有助于减少脂肪囤积。
30岁后肌肉量以每年1%速度递减，臀大肌萎缩导致下垂。抗阻训练如深蹲、弓步蹲应每周2-3次，单组12-15次。补充乳清蛋白和维生素D可促进肌肉合成。
生育史及年龄增长可能使骨盆韧带松弛，骶髂关节间隙增宽。普拉提核心训练能增强骨盆稳定性，使用束臀裤或矫形内裤提供临时支撑。
长期久坐使臀肌失忆，腰椎前凸加重视觉上的臀部突出。每小时做5分钟靠墙站立法，办公时使用坐垫保持骨盆中立位，物理治疗中的臀肌激活训练效果显著。
日常可增加凯格尔运动改善盆底肌张力，饮食注意控制精制糖和反式脂肪，补充胶原蛋白肽增强皮肤弹性。游泳和太极等低冲击运动适合关节保护，睡眠充足有助于瘦素分泌。定期进行体脂检测，当臀围超过身高×0.54时建议咨询营养师制定个性化方案，合并腰臀比异常需排除多囊卵巢综合征等内分泌疾病。