女生腰围70厘米是否算胖取决于身高、体型和整体脂肪分布，不能单纯以腰围判断胖瘦。
腰围70厘米对于不同身高的女生意义不同。身高160厘米以下的女生，腰围70厘米可能偏胖；身高170厘米以上的女生，腰围70厘米可能属于正常范围。体型差异也影响腰围的视觉效果，骨架较大的女生腰围70厘米可能显得匀称，而骨架较小的女生则可能显得较胖。
腰围大小与脂肪分布密切相关。腰围70厘米但脂肪均匀分布的女生可能看起来并不胖，而脂肪集中在腰腹部的女生则可能显得腰围较大。脂肪分布受遗传和激素水平影响，女性更容易在腰腹部堆积脂肪。
腰围70厘米但肌肉比例较高的女生可能看起来紧致有型，而肌肉比例较低的女生则可能显得松垮。肌肉密度高于脂肪，相同体积的肌肉比脂肪更重，但视觉效果更显瘦。通过力量训练增加肌肉比例，可以改善腰围的视觉效果。
腰围70厘米是否健康需要结合腰臀比和体脂率综合判断。腰臀比大于0.85或体脂率超过30%的女生，即使腰围70厘米也可能存在健康风险。健康标准因人而异，不能单纯以腰围判断。
对腰围的自我认知可能受心理因素影响。过度关注腰围可能导致焦虑和自卑，影响心理健康。健康的身体形象认知应基于整体健康状态，而非单一指标。
腰围70厘米的女生可以通过合理饮食和运动改善体型。饮食上建议增加蛋白质摄入，减少高糖高脂食物，如鸡胸肉、鱼类、蔬菜和水果。运动方面可以选择有氧运动和力量训练结合，如跑步、游泳、瑜伽和深蹲。定期监测腰围和体脂率，保持健康的生活方式，有助于塑造理想体型。